Comm4Care: Hausarzt und Pflege in Sachsen-Anhalt besser digital vernetzen
Der Austausch zwischen Ärzten und Pflegeeinrichtungen ist oftmals sehr umständlich. Das ist vor allem dann schwierig, wenn Pflegebedürftige krank werden und schnell eine Diagnose nötig ist. Eine digitale Vernetzung könnte das lösen, dafür fehlen allerdings einheitliche Standards. Das Projekt Comm4Care soll das ändern: Arzt und Pflege sollen mit einer standardisierten Plattform, der TelehealthPlattform der vitagroup, digital vernetzt werden, sich so einfacher austauschen und die Versorgung von Pflegebedürftigen verbessern. Für das vom Innovationsfonds der Bundesregierung mit 10 Millionen Euro geförderte Projekt werden jetzt Teilnehmer aus dem Süden Sachsen-Anhalts gesucht.
Wird ein pflegebedürftiger Mensch krank, stellt das Hausarzt und Pflegeeinrichtung vor Herausforderungen. Der Hausarzt benötigt für eine Diagnose Vitalwerte wie Blutdruck, Puls und andere Informationen zum Gesundheitszustand. Doch Hausbesuche sind sehr zeitintensiv, und den Pflegebedürftigen in die Praxis zu bringen ist häufig nicht möglich.
Die wichtigsten Daten schnell per Computer aufzeichnen und dem Hausarzt direkt zusenden? Fehlanzeige. Meist sind noch Brief, Telefon, Fax und viele Gespräche zwischen Arzt und Pflegefachkraft nötig, bis alle Informationen vorliegen.
Das zeigt auch eine Umfrage der Projektpartner von Comm4Care (übersetzt: Kommunikation für die Pflege): „Als regionale Krankenkasse möchten wir in Sachsen-Anhalt die richtigen Bedingungen schaffen, um die Gesundheitsversorgung zu verbessern. Wir wollten deshalb wissen, wo die Probleme liegen“, sagt Dr. Silke Nagel, Projektleiterin bei der AOK Sachsen-Anhalt. „In einer Befragung bestätigten uns Hausärzte und Pflegeeinrichtungen: Sie arbeiten mit verschiedenen Systemen, die nicht kompatibel sind, was einen schnellen, elektronischen Austausch umständlich oder unmöglich macht. So vergeht oft viel Zeit, was im Extremfall dazu führt, dass Patienten sicherheitshalber ins Krankenhaus eingewiesen werden, obwohl das eigentlich nicht nötig ist.“
Insbesondere im „Pflegeland Sachsen-Anhalt“ ist das ein Problem. Mit 5.000 Pflegebedürftigen je 100.000 Einwohner liegt das Bundesland heute schon 21 Prozent über dem bundesweiten Durchschnitt – ein Spitzenwert, Tendenz steigend.
In Minuten das schaffen, was früher Stunden gedauert hat – mit der THP der vitagroup
Comm4Care soll deshalb die Kommunikation standardisieren und strukturieren. Im Zentrum steht die „TelehealthPlattform“ (THP) der vitagroup – ein digitales Portal, auf dem sowohl Hausarzt als auch Pflegefachkraft relevante Daten eintragen und abrufen können, wie zum Beispiel zur Behandlung und Medikation. Die TeleHealthPlattform ist im Sicheren Netz der KVen (SNK) registriert und als Anwendung in der Telematikinfrastruktur (TI) durch die gematik bestätigt.
„Über ein Tablet kommuniziert die Pflegefachkraft direkt mit dem Hausarzt“, sagt Dr. Jörg Böhme, Vorstand der Kassenärztlichen Vereinigung Sachsen-Anhalt, die ebenfalls Projektpartner ist. „Wenn dieser es für geraten hält, können mittels Sensoren aus einem Telemed-Koffer zudem Vitaldaten erfasst und über die THP übermittelt werden. Auch eine assistierte Videosprechstunde mit dem Patienten im Beisein einer Pflegefachkraft ist möglich. Damit kann man in wenigen Minuten das schaffen, was bislang mitunter Stunden dauert.“
Hausärzte und Pflegefachkräfte können so schnell reagieren und über die weitere Behandlung entscheiden. Ungeplante und für Pflegebedürftige meist aufwändige Praxisbesuche sind nicht mehr nötig, was auch dem Hausarzt wertvolle Zeit spart. Das Besondere: Weder Hausarzt noch Pflegeeinrichtung oder Pflegedienst müssen auf ein neues System umstellen. Die gesamte Technik, der Telemed-Rucksack sowie die Plattform wird durch den Projektpartner vitagroup bereitgestellt und kann ohne großen Aufwand mit der bereits vorhandenen technischen Infrastruktur genutzt werden.
Unnötige Krankenhausaufenthalte vermeiden
Einen entscheidenden Vorteil bietet Comm4Care auch bei Pflegebedürftigen mit chronischen Erkrankungen wie Herzinsuffizienz oder Parkinson. Mitunter müssen deren Vitalwerte über einen längeren Zeitraum überwacht werden – früher kam dafür nur ein Krankenhausaufenthalt in Frage.
„Ein Krankenhausaufenthalt ist für unsere Bewohner mit enormem Stress verbunden, der sich häufig auch zusätzlich negativ auf die Gesundheit auswirkt“, sagt Angelika Mickley, Leiterin des Altenpflegeheims Riebeckpark in Halle (Saale), das als eines der ersten an Comm4Care teilnehmen wird. „Mit Comm4Care können wir im Pflegeheim ein sogenanntes ‚intensiviertes Monitoring‘ machen und dem Hausarzt regelmäßig Vitaldaten wie Blutzucker, Gewicht oder auch die Reaktion des Patienten auf eine veränderte Medikamentengabe übermitteln. Sogar ein EKG kann die Pflege im Auftrag des Hausarztes schreiben. Alles schnell und direkt via Datenübertragung statt umständlicher Faxe und ohne Krankenhausaufenthalt. Eine enorme Erleichterung für unsere Bewohner und auch für uns.“
Mit Comm4Care haben wir gemeinsam ein Projekt gestartet, von dem alle Beteiligten profitieren. Gesundheitsdaten müssen – insbesondere in der Versorgung von Pflegebedürftigen und chronisch Kranken – schnell und sicher ausgetauscht werden können. Unsere TelehealthPlattform sorgt dafür, dass Pflegende und Hausärzte optimal miteinander vernetzt sind. Ein weiteres Plus: Das integrierte Schwellwert-Monitoring benachrichtigt den Hausarzt automatisch, sobald die von ihm festgelegten Werte – beispielsweise Blutzucker- oder Blutdruckwerte – überschritten werden. Der Arzt kann dann umgehend die Medikation anpassen oder anderweitige notwendige Maßnahmen treffen. Hospitalisierungen können verhindert werden, was letztendlich vor allem dem Patienten zugutekommt. Wir freuen uns sehr, dass wir als Projektpartner von Comm4Care dazu beitragen, die Versorgung von pflegebedürftigen Menschen in Sachsen-Anhalt zu verbessern“, sagt Dr. Mercedes Hausi Andreae, Managerin Market Business Processing bei der vitagroup.
Die Projektpartner AOK Sachsen-Anhalt, IKK gesund plus, Kassenärztliche Vereinigung Sachsen-Anhalt, die vitagroup, aQua-Institut und das Institut für Allgemeinmedizin an der Medizinischen Fakultät der Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg erprobten in der Pilotphase bis 30. Dezember 2023, wie Comm4Care die Versorgung verbessern kann.
Die Versorgungsform in Comm4Care wurde gemeinsam von den Partnern entwickelt. Die Technik wird von der vitagroup bereitgestellt, die auch den Telemed-Rucksack und alle technischen Komponenten zur Verfügung stellt sowie deren sicheren Betrieb gewährleistet. Das Institut für Allgemeinmedizin in Halle berät das Projektkonsortium. Das aQua-Institut übernimmt die wissenschaftliche Evaluation. Comm4Care wird durch den Innovationsausschuss beim Gemeinsamen Bundesausschusses gefördert, Förderkennzeichen ist 01NVF19001.
